村委會常用貧困證明范本

　　茲證明我村村民___________，性別男□女□，身份證號碼__________________，家庭住址________________________。

　　全家總人口___人，家庭年收入元;家庭困難原因：。主要收入來源：

　　除此以外，無其他收入來源。

　　上述情況，確屬事實，特此證明。

　　村委會：(蓋章)

　　負責人：(簽字)

　　萬寶鎮政府民政辦：(蓋章)

　　負責人：(簽字)

　　20xx年月日

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